Аннотация к препарату Кларитромицин

Кларитромицин

Кларитромицин – это лекарственное средство, которое относится к группе макролидов. Антибиотик является  полусинтетическим производным такого препарата как эритромицин. Благодаря структурным изменениям в молекуле  повысилась биодоступность, и увеличился спектр действия в отношении различных штаммов микроорганизмов.  У препарата достаточно долгое время полувыведения, благодаря этому кларитромицин можно принимать всего 2 раза в день. При приеме внутрь лекарственно средство хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Уже через 2-3 часа содержание препарата в плазме является максимальным. Выводится кларитромицин через кишечник (около 52%) и почками (36%). Выпускается препарат в виде таблеток покрытых оболочкой.

Показания

Препарат используется для лечения инфекционных заболеваний, вызванных чувствительной микрофлорой:

  • заболевания верхних дыхательных путей: тонзиллит, синусит, фарингит;
  • заболевания кожи и мягких тканей: рожистое воспаление, фолликулит, стрептодермия, стафилодермия;
  • заболевания нижних дыхательных путей: пневмония, острый и обострения хронического бронхита;
  • челюстно-лицевая область: остеомиелит челюстей, осложненный периодонтит;
  • инфекции, вызванные бактериями  Mycobacterium intracellulare;
  • у больных ВИЧ инфекцией: поражения вызванные Mycobacterium avium;
  • в составе комплексной терапии для лечения хеликобактерной инфекции.

Способ применения и дозировки

Принимают препарат внутрь по схеме назначенной врачом. При пропуске очередной дозы препарата необходимо как можно раньше принять пропущенные таблетки. Если к тому времени уже пришло время следующей порции, то двойную дозировку принимать нельзя.

клетки бактерийПри отсутствии индивидуальной схемы приема, рекомендуемая доза 250 мг 2 раза в сутки (для взрослых). При тяжелом течении заболевания можно назначить по 500 мг 2 раза в сутки. Оптимальный курс лечения составляет 5-14 дней.

При наличии у пациента почечной недостаточности препарат назначают в зависимости от клиренса:

  • дозу 500 мг можно назначать при клиренсе более 30 мл в минуту, 2 раза в сутки;
  • при менее 30 в минуту – первоначальная доза 500 мг, далее по 250 мг 2 раза в сутки.

При наличии микобактериальной инфекции, рекомендуемая дозировка 500 мг 2 раза в сутки. Можно применять для профилактики инфицирования микобактериями по 500 мг 2 раза в сутки.

При лечении инфекций челюстно-лицевой области назначают по 250 мг 2 раза в сутки (курс составляет 5 дней).

При лечении хеликобактера существует несколько схем приема препарата:

  1. кларитромицин по 500 мг 2 раза в сутки, омепразол (его аналоги), амоксициллин по 1 г 2 раза в сутки (10 дней).
  2. Кларитромицин по 500 мг 3 раза в сутки, омепразол (его аналоги), курс лечения 14 дней.

Побочные действия

При приеме препарата возможны такие нежелательные эффекты:

  • со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, искажение вкуса, боли в эпигастральной области, глоссит, кандидоз слизистой оболочки полости рта, нарушение стула, псевдомембранозный колит;
  • со стороны ЦНС: бессонница, головная боль, шум в ушах, головокружение, галлюцинации, психоз, ощущение тревоги, нарушения сна;
  • со стороны сердца: тахикардия, удлинение  QT;
  • аллергические реакции: анафилактический шок, крапивница, зуд, сыпь, синдром Стивенса-Джонсона;
  • другие: тромбоцитопения, гипогликемия, лейкопения, увеличение активности печеночных ферментов.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Препарат не назначается детям в возрасте до 12 лет.

Беременность и период кормления грудью

беременная девушкаКларитромицин нельзя применять в 1 триместре беременности. Возможность кормления грудью при приеме препарата изучена мало.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат способен увеличивать концентрацию: циклоспорина, теофиллина, триазолама, карбамазепина, астемизола.При одновременном приеме с цизапридином и пимозидом может появляться сердечная аритмия, увеличивается интервал QT в электрокардиограмме.

Рифампицин способен снижать концентрацию препарата более чем на 50%.

При одновременном приеме с терфенадином происходи увеличение кислого терфенадина в сыворотке крови в 2-3 раза. Отмечаются изменения в электрокардиограмме, которые клинически не проявляются.

Требуется контроль протромбиного индекса при приеме вместе с варфарином.

При комбинированном приеме кларитромицина и зидовудина у пациентов с ВИЧ-инфекцией концентрация зидовудина в крови уменьшается. При приеме зидовудина у детей в виде суспензии такого эффекта не обнаружено.

Передозировка

При приеме больших доз  лекарственного средства могут возникать: тошнота, нарушение стула, рвота. Гемодиализ при передозировке малоэффективен.


 
Статья прочитана 6318 раз(a).