Фезам представляет собой комбинированный препарат, улучшающий мозговое кровообращение и стимулирующий деятельность головного мозга. За счет входящих в состав компонентов (пирацетама и циннаризина), Фезам оказывает комплексное сосудорасширяющее и ноотропное действие, а также обладает значительным антигипоксическим эффектом (повышает устойчивость клеток мозга и всего организма к пониженному поступлению кислорода). Благодаря этому улучшается память, активируется умственная деятельность и улучшается общее качество жизни.
Пирацетам является нейрометаболическим стимулятором. Он активирует обменные процессы в головном мозге, ускоряя усвоение глюкозы и белка, а так же повышает устойчивость клеток мозга к гипоксии. Кроме того, при наличии очагов пониженного кровообращения в головном мозге, пирацетам улучшает передачу нервных импульсов через пострадавшие нейроны и улучшает кровоток в этой области.
Циннаризин является блокатором кальциевых каналов. Благодаря уменьшению поступления кальция, снижается тонус мелких сосудов, улучшается их устойчивость к действию биологически активных веществ (вазопрессин, эпинефрин, ангиотензин), оказывающих сосудосуживающее действие. Этот эффект проявляется преимущественно относительно сосудов головного мозга, однако наблюдается и в периферических сосудах. При этом не наблюдается значимого влияния на артериальное давление. Благодаря вышеперечисленному, также усиливается антигипоксическое действие, оказываемое пирацетамом. Кроме того циннаризин нормализует деятельность вестибулярного аппарат, оказывает умернное противоаллергическое действие , повышает эластичность эритроцитарной мембраны и понижает вязкость крови.
Препарат Фезам производится в виде капсул, содержащих 400 мг пирацетама и 25 мг циннаризина.
Поступая в организм, препарат полностью всасывается в пищеварительном тракте. Биодоступность пирацетама составляет 100%. Он хорошо проникает во все органы и ткани, через плаценту и в высоких концентрациях накапливается в структурах головного мозга.
Циннаризин активно метаболизируется в печени и выводится преимущественно с калом, пирацетам же не подвергается метаболизму и выводится с мочой в неизмененном виде.
Содержание
В каких случаях рекомендуется принимать
Фезам как комбинированный ноотропный препарат назначают при:
- недостаточности мозгового кровообращения (в частности при атеросклеротических изменениях мозговых сосудов, в период восстановления после ишемического и геморрагического инсультов, в случае энцефалопатии различного происхождения);
-
заболеваниях центральной нервной системы, проявляющихся снижением интеллекта, памяти, внимания, настроения; - состояниях после черепно-мозговых травм различной степени тяжести;
- общей интоксикации, сопровождающейся нарушением мозговой деятельности;
- органических поражениях головного мозга, сопровождающихся симптомами астении и малоподвижности;
- астеническом синдроме вследствие психогенных причин;
- патологических процессах во внутреннем ухе (лабиринтопатии и синдром Меньера), сопровождающихся головокружением, шумом в ушах, тошнотой, рвотой и нистагмом;
- в составе комплексной терапии при отставании детей в умственном развитии;
- профилактике морской болезни и укачивания;
- профилактике мигрени;
- комплексном лечении повышенного артериального давления, тугоухости и нарушения зрения (при нормальном внутриглазном давлении).
Противопоказания
Абсолютными противопоказаниями для назначения Фезама являются:
- повышенная чувствительность или непереносимость компонентов препарата;
- тяжелая степень почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 20 мл/мин);
- тяжелая степень печеночной недостаточности;
- неадекватное психическое состояние и возбуждение на момент применения препарата;
- хорея Гентингтона;
- беременность и лактация;
- детский возраст до 5 лет.
Кроме того рекомендуется с осторожностью назначать препарат при болезни Паркинсона, легкой и средней степени печеночной и почечной недостаточности, нарушении свертываемости крови, выраженных кровотечениях.
Схема приема
Принимать Фезам можно вне зависимости от приема пищи, запивая небольшим количеством воды.
| Как принимать Фезам | |
| Взрослым | По 1–2 капсулы 3 раза в день на протяжении 1–3 месяцев (длительность приема определяется тяжестью заболевания). Рекомендуется повторять прием курсовой прием препарата 2–3 раза в год. |
| Детям старше 5 лет | По 1–2 капсулы 1–2 раза в день. Рекомендуемая длительность приема Фезама – 1,5-2 месяца. Не рекомендуется принимать препарат более 3-х месяцев. |
Побочные явления и передозировка
При приеме Фезама возможно возникновения побочных эффектов за счет избыточной стимуляции мозговой деятельности. Могут появляться следующие нежелательные симптомы: повышенная чувствительность со стороны органов обоняния и осязания, гиперподвижность, сонливость, тревожность, депрессивные проявления. В очень редких случаях возможно возникновение головокружения, головных болей, потери равновесия, пошатывания, галлюцинаций.
Кроме того в единичных случаях могут наблюдаться аллергические реакции на компоненты препарата: кожная сыпь, зуд, дерматит, отечность, повышенная чувствительность к солнечному свету.
Со стороны желудочно-кишечного тракта в очень редких случаях возможно усиление слюноотделения, тошнота, рвота, расстройства стула, боли в животе.
Также в отдельных случаях отмечается повышение сексуальной активности.
Пациентам, принимающим Фезам, необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и автоматическими устройствами, требующими высокой концентрации внимания, в виду возможного возникновения сонливости, обусловленной циннаризином. Эффект обычно проявляется только в начале лечения Фезамом и через некоторое время исчезает.
В большинстве случаев при передозировке Фезамом не возникает существенных негативных эффектов, которые требуют отмены препарата.
Возможно возникновение боли в животе. В этом случае необходимо провести промывание желудка и искусственно вызвать рвоту для удаления препарата из желудочно-кишечного тракта. Кроме того рекомендуется симптоматическое лечение в отношении нежелательных эффектов. В тяжелых случаях возможен гемодиализ.
Взаимодействие с другими лекарствами
При совместном приеме Фезама и средств, оказывающих угнетающее действие на функционировани центральной нервной системы, возможно усиление их успокоительного действия. Вышесказанное также относится к действию алкоголя, ноотропных и антигипертензивных средств.
Совместное употребление сосудорасширяющих средств усиливает действие Фезама.
Также Фезам уменьшает вероятность побочных эффектов при приеме антипсихотических лекарственных средств и трициклических антидепрессантов.
