Аннотация к препарату Диклофенак (Diclofenac)

Мазь Диклофенак

Диклофенак — нестероидное противовоспалительное средство, имеющее очень большой спектр действия и применяемое при многих заболеваниях практически во всех отраслях медицины (неврологические заболевания, заболевания системы почек, лор болезнях, системных заболеваниях ревматоидного генеза, пульмонологических заболеваниях и т.д.).

Выпускается лекарство в форме таблеток и капсул, свеч, мази и геля для наружного применения и раствора для инъекций.

Физическая характеристика

Это кристаллический порошок, который может иметь жёлтый или бежевый оттенок. Обладает очень хорошим растворимым эффектом  в спиртах: метиловом и этиловом. Не растворяется в хлороформе, но хорошо растворяется в воде.

Фармакологическое действие

Имеет очень большой спектр положительных качеств, основным из которого является противовоспалительный эффект. Также препарат имеет выраженное обезболивающее действие и может подавлять ревматоидный фактор при ряде заболеваний.

Кроме того, лекарство обладает антиагрегационными свойствами. Эти свойства  обусловлены следующим действием препарата. Входящие в состав диклофенака компоненты стимулируют выработку циклооксигеназы, что действует на остановку работы арахидонового каскада. В результате прекращается выработка тромбоксанов, в том числе А2, простауиклинов, лейкотриенов, и прекращается попадание в гомеостаз лизомных ферментов. Также параллельно с этим происходит  снижение  формирования тромбоцитов.  При системных приёмах препарата  происходит десенсибилизирующее действие (снижается возможность возникновения аллергических реакций).

Но также нельзя забывать о том, что концентрация напрямую зависит от количества принятой дозы, так при внутримышечной инъекции  концентрация достигает своего максимума уже через 20 минут, а при применении ректальных суппозиториев максимум достигается в течении 30 минут.После приёма препарата  или же введения его парентерально  препарат начинает активно резорбироваться, и хотя еда может снизить скорость резорбции, это не повлияет на концентрацию, которая достигает максимума  через  один-два часа после приёма диклофенака.  Есть некоторые отличия в данном вопросе при приёме диклофенака продлённого  и короткого действия: у первого варианта средства максимальная концентрация немного много меньше, и полный эффект наступает примерно через  пять часов после приёма 0.1 гр. вещества, но держится эффект намного дольше.

Диклофенак в форме таблеток

В среднем биодоступность диклофенака  составляет 50%, что не мешает препарату связываться с белками крови и ещё лучше проникать в межтканевую жидкость а потом в клетки, где, к слову, он концентрируется на много  медленнее и своего максимума достигает только через четыре часа.

Выводится же препарат  через кишечник и почки 35 и 64% соответственно. Оставшийся процент выводится в чистом не изменённом виде.

Препарат оказывает действие на очень многие симптомы, уменьшает болевые эффекты как при системных заболеваниях так и в после операционный период, обладает некоторым противоотёчным действием при ранах и воспалениях. Также при некоторых заболеваниях лекарство является равным по действию с глюкокортикостероидами (заболевание Бехтерева и полиартрит).

Показания

  • Ревматизм, анкилозирующий спондилит, подагра, практически все артриты;
  • Остеопороз , остеохондроз;
  • Неврлагия,  приступы люмбаго, миалгия;
  • Послеоперационные периоды;
  • Различные воспалительные заболевания;
  • Травматологические патлогии( переломы, вывихи, растяжения;
  • Колика почек и печени;
  • В офтальмологической практике при ранениях, операциях и болезнях глаз неинфекционного происхождения.

Противопоказания:

К основным противопоказания относятся:

  • повышенная чувствительность к препарату;
  • патологии органов кроветворения неустановленного генеза;
  • заболевания органов желудочно-кишечного тракта и его воспалительные заболевания;
  • бронхообструктивные заболевания;
  • детский возраст до шести лет;
  • последний триместр беременности.

Примечания

С очень большой осторожностью назначать больным с заболеваниями почек и печени, патологии сердечно-сосудистой системы, в период лактации, и людям, работа которых требует повышенного внимания.

Взаимодействие с другими средствамиВзаимодействие диклофенака с другими препаратами

Диклофенак влияет на увеличение концентрации в кровотоке литийсодержащих препаратов, препаратов, снижающих свёртываемость  крови, таблетированных антидиабетических средств (могут развиться гипо- и гипрегликемические состояния), антибиотиков. Также повышает токсический эффект антибиотиков цефалоспаринового  ряда.

Средство увеличивает развитие побочных эффектов глюкокортикоидов (кровотечения из желудочно-кишечного тракта). Снижает действие мочегонных; если мочегонное калийсберегающее, может развиться гиперкалиемия.

Аспирин снижает количество диклофенака в крови.

Побочные эффекты

При приёме лекарственного средства могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

  • Диспептические  симптомы со стороны ЖКТ (рвота, тошнота, диарея метеоризм ,запоры и т.д.), возможно провокация возникновения или перехода в острый период хронических заболеваний ЖКТ (язва, гастриты, эрозии, мелкие кровоизлияния и кровотечения);
  • Симптомы интоксикации (головная боль, головокружение, потеря сознания);
  • Неврологическая симптоматика: шатающаяся походка, возбуждение, депрессия, бессонница, раздражительность, судорожный синдром;
  • Патологии со стороны почек и печени – медикаментозные гепатиты, гломерулонефрит, пиелонефрит; отёки;
  • Нарушение кроветворения – анемии, тромбоцитопении, агранулоцитоз;
  • Осложнения бронхообструктивных заболеваний; пневмонии;
  • Аллергические реакции.

Передозировка

Девушка принимает таблетку диклофенака, запивая водой

При передозировке лекарственным средством наблюдаются следующие симптомы:

  • головная боль, головокружение, затуманенность сознания;
  • судорожный синдром;
  • кровотечения из ЖКТ;
  • патологии со стороны почек и печени.

В качестве лечения назначаются промывание желудка, адсорбенты, симптоматическая терапия.

Способы приёма  и дозировки

Дозируется препарат отдельно для каждого больного с учётом его заболевания и его проявления. Назначается препарат  внутрь — в таблетках и капсулах; внутримышечно, внутривенно; местно — в виде мазей и гелей. Максимальная доза не должна превышать 100 мг!

Способ приёма и дозировка средства Диклофенак в зависимости от формы выпуска
Способ приёма лекарства Дозировка Схема приёма
Внутрь (таблетки, капсулы и т.д.) 75 — 150 мг.(до 200 мг) принимать 1 — 3 раза в стуки после еды.
Ректально (свечи) 50 мг 1 -2 раза в сутки
Накожно (мазь/гели) 2 — 4 гр. в сутки до 4 раз в сутки, после вымыть руки.
Инстилляционно по 1 капле в каждый гла 4 — 5 раз в сутки


 
Статья прочитана 5645 раз(a).