Инструкция по применению мидокалма

Мидокалм

Является миорелаксантом аминокетоновой группы центрального действия. Оказывает мембраностабилизирующий эффект, снижает проводимость нервных импульсов по двигательным нейронам и первичным афферентным волокнам, блокируя таким образом спинномозговые поли- и моносинаптические рефлексы.

Уменьшает проведение возбуждения в мозговом стволе по ретикулоспинальному пути. Усиливает периферическое кровообращение независимо от влияния на центральную НС. Имеет некоторый адреноблокирующий и спазмолитический эффект.

Показания к применению

Мидокалм назначают при:

  • Неврологических заболеваниях органического характера, сопровождающихся гипертонусом поперечнополосатой мускулатуры (энцефаломиелит, рассеянный склероз, миелопатии, нарушения пирамидальных путей, последствия острых нарушений кровообращения мозга);
  • Контрактуры и ригидность мышц при болезнях двигательных органов (артрозы локтевых, коленных, тазобедренных суставов, спондилоартрозы, спондилезы, люмбальные и цервикальные синдромы);
  • В педиатрии – для лечения спастического паралича (болезни Литтла) и энцефалопатий другого происхождения, сопровождающихся мышечной дистонией;
  • Послеоперационное восстановление в травматологии и ортопедической практике.
  • Нарушения оттока лимфы и венозного кровообращения, связанные с тромбозами;
  • Трофические язвы ног, облитерирующий тромбангиит, ангиосклероз, болезнь Рейно, ангиопатии, системная склеродермия.
  • Состояния, вызванные нарушением сосудистой иннервации: перемежающаяся ангионевротическая дисбазия, акроцианоз.

Схема использования

Препарат назначает врач в дозе, соответствующей клинической картине заболевания и индивидуальной переносимости.

Для детей от 14 лет и взрослых при таблетированных формах средняя дозировка составляет от 150 до 450 мг в день, поделенная на 3 приема. Таблетки желательно принимать во время или после еды. Обычно начинают лечение с 50 мг мидокалма трижды в день и, в случае недостаточной эффективности, дозу постепенно увеличивают. При внутримышечном введении используют по 100 мг дважды в день, а при внутривенном (обязательно медленное введение) – по 100 мг 1 раз в день.

Противопоказания и побочные эффекты

Мидокалм противопоказан:

  • При миастении;
  • При гиперчувствительности к лидокаину, толперизону или другим компонентам препарата;
  • Детям до трехмесячного возраста. Таблетки не назначают до 1 года.

Препарат обладает хорошей переносимостью. Нежелательные реакции возникают редко и проходят, как правило, при снижении дозы. К ним относятся расстройства, вызванные повышенной чувствительностью, такие как головные боли, мышечная слабость. Диспептические проявления – тошнота, снижение аппетита, рвота, дискомфорт в эпигастральной области. Аллергические реакции – крапивница, удушье, зуд, эритемы, отек Квинке, анафилактический шок.

Мидокалм повышает действие нифлумовой кислоты. Это при одновременном применении позволяет снизить ее дозировку. Составляющие препарата не оказывают успокоительного действия, не изменяют влияние алкоголя на ЦНС, поэтому его можно применять одновременно со снотворными, седативными препаратами, транквилизаторами и средствами, содержащими алкоголь. Его можно также назначать лицам, задействованным на работах, связанных с концентрацией внимания и быстротой реакции. Следует учитывать, что средства для наркоза, психотропы, периферические миорелаксанты, клонидин усиливают эффект мидокалма, поэтому требуется корректировка дозы.

Применение во время беременности и лактации

Данных о выраженном негативном влиянии этого препарата на плод нет. Однако стоит воздержаться от назначения мидокалма при беременности (прежде всего в первом триместре) и во время кормления грудью. Применение возможно лишь когда ожидаемый позитивный эффект для матери может превысить возможный риск осложнений для ребенка.

Применение мидокалма в детском возрасте

Начиная с трехмесячного возраста до 6 лет применяют от 5 до 10 мг/кг в день, равномерно распределенные на 3 приема
Детям 7 – 14 лет требуется от 2 до 4 мг/кг в день, тоже в 3 приема

 

Дозировки для детей рассчитываются исходя из массы тела.


 
Статья прочитана 4970 раз(a).