Аннотация к препарату Метопролол

Метопролол

Физическая характеристика

Метопролола тартрат – это белый, кристаллоподобный порошок, не обладающий запахом, отлично растворяемый в воде, хлороформе, этаноле и митилен хлориде. Плохо растворяемый в ацетоне, в эфире не растворяется вообще. Метопролола сукцинат – это также белый кристаллоподобный порошок, хорошо растворяемый в воде, метаноле. Среднерастворим в спирте. Менее сильно растворяется в хлористом метилене и изопропиловом спирте. Вообще не растворим в ацетоне, эфире, гептане и этилацетате.

Фармакологическое действие

Метопролол – это препарат, имеющий избирательный тип действия. Он оказывает влияние на бета–адренорецепторы сердечной мышцы. Это лекарство обладает достаточно широким спектром действий: останавливает или предотвращает стенокардию, снижает давление и и приводит ритм сердца в норму. Препарат угнетает автоматизацию синусового узла, так же оказывает депрессивное действие на частоту сердечных сокращений, уменьшает атриовентрикулярную проводимость, приостанавливает функцию сердца сокращаться и проводить импульс возбуждения по всему миокарду, уменьшает объём крови сердечном выбросе и количество требуемого миокардом кислорода. Имеет свойство стимуляции угнетения катехоламинов, находящихся в сердечной мышце при физической и эмоциаональнопсихической нагрузке.

Врач, назначающая Метопролол

Антигипертензивный эффект как таковой развивается не сразу, а постепенно и окончательно стабилизируется где-то к 14му дню цикла приёма лекарственного средства. При стенокардии напряжения Метопролол урезает периодичность и силу приступов, приводит сердечный ритм в норму при наджелудочковой тахикардии и мерцании предсердий.

Метопролол у людей с инфарктом миокарада вызывает уменьшение участка некроза, снижается последующий риск начала фатальных аритмий, уменьшается смертность и риск рецидивов повторных инфарктов. При приёме средне терапевтических доз повышенно-избирательней действует на гладкую мускулатуру бронхиального дерева и периферически лежащих кровенесущих сосудов, чем неселективные бета-адреноблокаторы.

Показания

Для назначения препарата требуются следующие патологии:

  • Синдромы повышенного давления чуть выше нормы и не тяжёлой степени — либо терапия одним Метопрололом или же сочетание Метополола с другими гипотензивными средствами;
  • Ишемическая болезнь сердца, различные кардиальные синдромы, расстройства сердечного ритма (тахикардии: желудочковая и суправентрикулярная аритмия, пароксизмальные аритмии, мерцание и трепетание предсердий. предсердная тахикардия), различные кардиомиопатии (гипертрофические и т.д.), патология клапанов сердца (пролапс митрального клапана), инфаркт миокарда, профилактика мигрени, патология эндокринной системы – тиреотоксикоз (входит в комплексную терапию) и лечение акатизии, вызванной нейролептиками.

Побочные эффекты

При начале применения могут отмечаться следующие побочные явления:

  • слабость, повышенная утомляемость, головная боль и головокружение, судорожный синдром;
  • астройство чувствительности нижних конечностей (онемение, чувство покалывания и ощущение холода).

Схема приёма Метопролола

Со стороны сердечно сосудистой системы могут быть:

  • замедленное сердцебиение,
  • снижение кровенаполнения артерий,
  • нарушения предсердножелудочковой проводимости.

Могут отмечаться симптомы сердечной недостаточности и появляться отёки на периферии.

Может уменьшаться секреция слёзной железы, появляться сухость глаз, что может вызвать конъюнктивит и ринит.

Со стороны центральной и вегетативной нервной системы: депрессия, бессонница, кошмары во сне, сухость во рту и гипогликемические состояния, особенно у больных сахарным диабетом.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсические расстройства – тошнота, рвота, диарея, запор.

Симптомы бронхообструкции: кашель, одышка.

Могут развиваться нарушения функции печени, тромбоцитопения.

Аллергические реакции проявляются сыпью на коже и зудом.

Противопоказания

Основными противопоказаниями является различные патологии сердечно-сосудистой системы:

  • Блокады АВ узла (2 – 3 степень) и синоатриальная;
  • Острая и хроническая сердечная недостаточность особенно в стадии декомпенсации;
  • Синдромы слабого синусового узла и брадикардия, кардиогенный шок;
  • Хронически сниженное артериальное давление (с.а.д. меньше ста мм.рт.ст.);
  • Ярко видимые патологии в периферического кровообращения;
  • А также беременность и период лактации.

Передозировка

Неотложная помощь при передозировке МетопрололомПри передозировке присутствуют следующие симптомы:

  • низкое артериальное давление,
  • симптомы острой сердечной недостаточности,
  • брадикардия,
  • возможна остановка сердца,
  • АВ блокада,
  • кардиогенный шок,
  • имеет выраженность бронхообструктивная симптоматика (медикаментозный астматический статус).
  • угнетение центра дыхания и синкопальные состояния,
  • кома,
  • диспепсические симптомы,
  • судорожный синдром,
  • цианоз.

Неотложная помощь при передозировке препаратом: вызвать скорую помощь и начать промывание желудка. Терапия по симптомам — атропин в/в 0.5 – 2 мл при брадикардии и АВ блокаде. Глюконат в/в 1 – 10 мг, добутамин . адренплин.

Форма выпуска

Таблетки по 50 и 100 мг. по 30, 100, 200 штук в одной упаковке. 1% раствор в ампулах по 5 мл в количестве 10 штук в упаковка.

Примечания

С большой аккуратностью следует прописывать вещество пациентам, имеющим следующие патологии: сахарный диабет, синдром Рейно, о.п.н и х.п.н. , гепатонедостаточность; больным, носящим контактные линзы или имеющим проблемы со зрением. Обязательно прекращение приёма перед операцией под общим наркозом за 2 – 4 дня.

Способ применения и дозировка

Перорально, т.е. внутрь , во время приёма пищи или сразу после, таблетку разрешается разделить на две половины, но не пережёвывать и запивать простой водой, для лекарственных форм продлённого эффекта — проглотить полностью целую, не изменяя агрегатное состояние (исключение метопролол сукцинат и тартрат).

Рекомендации по применению Метопролола
Заболевание Доза Правила приёма
Артериальная гипертензия 100 – 150 мг в 2 приёма
Стенокардия 50 мг 2 -3 раза в сутки
Гиперкинетический кардиальный синдром и тиреотоксикоз 50 мг 1 – 2 раза в сутки
Тахиаритмия 50 мг 2 – 3 раза в сутки
Профилактика инфаркта 200 мг дробно

 


 
Статья прочитана 4369 раз(a).