Цефтриаксон – это цефалоспориновый антибиотик 3 поколения, который обладает широким диапазоном действия в отношении к различным микроорганизмам. Обладает бактерицидным действием. Производится препарат в Индии, но аналогов у антибиотика множество. Отпускается препарат строго по рецепту, после консультации с квалифицированным специалистом.
Содержание
Фармакологические свойства
Бактерицидные свойства препарата обусловлены избирательным подавлением синтеза клеточной стенки чужеродной бактерии. От остальных препаратов цефтриаксон отличается более выраженным устойчивым действием к бета-лактамазам микроорганизмов.
Активен препарат в отношении таких микроорганизмов как:
- грамположительных аэробов (основные виды стафилококков и стрептококков);
- грамотрицательных аэробов (бактерии рода эшерихии, энтеробактерии, нейсерии);
- аэробы (клостридии и пептококки).
Многие штаммы стрептококков класса D и энтерококков устойчивы к действию цефтриаксона.
Максимальная концентрация препарата после внутримышечного введения достигается через 2-3 часа. Лекарственное средство хорошо проникает в спинно-мозговую жидкость при воспалительных заболеваниях мозговых оболочек.
Выводится препарат из организма в неинактивированном состоянии почками и кишечником. У детей в возрасте до года через почки выводится около 70% лекарственного препарата. Гемодиализ для выведения цефриаксона неэффективен.
Показания
Цефтриаксон используют для лечения бактериальных инфекций, которые вызваны чувствительными к компонентам препарата микроорганизмам.
Показаниям являются:
- инфекции отделов брюшной полости (воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, перитонит, желчевыводящих путей, такие как: холангит, эмпиема желчного пузыря);
заболевания верхних и нижних дыхательных путей (эмпиема плевры, пневмония, абсцесс легких);- инфекции костно — суставной системы, кожи и мягких тканей, урогенитальных зон (также гонорея, пиелонефрит);
- бактериальный менингит и эндокардит;
- бактериальный сепсис;
- инфицированные раны и ожоги;
- мягкий шанкр и сифилис;
- тиф брюшной, сальмонеллезная инфекция и носительство;
- профилактиктические и лечебные мероприятия по предотвращению осложнений после хирургических вмешательств;
- инфекционные болезни у лиц со слабым иммунитетом.
Противопоказания
Аллергические реакции в ответ на действие цефалоспоринов, карбапенемов и пенициллинов. Новорожденные дети, которым по жизненным показаниям внутривенно вводятся препараты содержащие Ca.
С осторожность нужно назначать недоношенным детям, в период беременности и лактации, при наличии почечной или печеночной недостаточности, при колите и язвенном энтерите.
Способ применения и дозы
Вводят цефтриаксон внутримышечно или внутривенно. Доза рассчитывается в зависимости от степени тяжести течения заболевания. Начальная доза за сутки для взрослых и детей в возрасте старше 12 лет составляет 1-2 г за сутки. Максимальная доза препарата за сутки не должна превышать 4г.
| Дозировка препарата Цефтриаксон при различных заболеваниях | |
| Заболевание | Дозировка и способ применения |
| Гонорея | однократное внутримышечное введения 0,25 г. |
| Профилактика операционных осложнений | за 20-80 минут до начала оперативного вмешательства ввести однократно 1-2г. |
| Средний отит | однократное внутримышечное введение 50мг/кг, но не более 1г. |
| Инфекции новорожденных детей (до 2-х недель) | 20-50 мг/кг за сутки. |
| Бактериальный менингит у детей | 100мг/кг в сутки, максимальная доза 4г. Продолжительность лечения 10-14 дней. |
| Инфекции кожи у детей | 50-75 мг/кг в сутки или 25-30 мг/кг каждые 12 часов. |
| Пациенты с почечно-печеночной недостаточностью | суточная доза не более 2г. |
После исчезновения симптомов заболевания лечение препаратом необходимо продолжать еще минимум 2 дня. Курс лечения цефтриаксоном составляет 5-14 дней, при тяжелых формах возможно продолжение курса.
Правила приготовления раствора для инъекций: раствор для введения используют только свежеприготовленный. 0,5 г лекарственного препарата для внутримышечного введения растворяют в 2мл-1% лидокаина. В одну ягодицу вводится не более 1г лекарства.
Для внутривенного введения 0,25 или 0,5 г препарата разводят в 5 мл воды для инъекций. Вводят раствор медленно 2-5 минут.
Побочные действия
- различного рода аллергические реакции, такие как крапивница, сыпь, зуд;
- реакции болезненности в месте введения препарата;
- со стороны общего состояния: головокружение и головня боль;
- со стороны желудочно-кишечного тракта: рвота, стоматит, глоссит, диарея, нарушение вкуса, метеоризм, энтероколит, кандидамикоз;
- со стороны кроветворных органов: тромбоцитопения, анемия, лейкоцитоз, нейтропения, лейкопения, лимфопения, базофилия, носовые кровотечения;
- изменение лабораторных пока
зателей: увеличение концентрации мочевины, увеличение концентрации сахара, повышение активности трансаминаз, увеличение или уменьшение протромбинового индекса, увеличение активности щелочных фосфотаз; - увеличение потоотделения, приливы крови.
Во время беременности и лактации
Цефтриаксон способен проникать через гемато-плацентарный барьер. Во время исследования препарата на животных эмбриотоксического и тератогенного эффекта обнаружено не было. Однако абсолютная безопасность при применении препарата беременными не доказана. Назначения препарата возможно только по жизненно важным показаниям.
В маленьких концентрациях препарат способен выделяться с грудным молоком. Поэтому во время назначения препарата кормление следует продолжать с осторожностью.
