Лекарственное средство би-септ относится к группе сульфаниламидных препаратов противомикробного действия. Основное действующее вещество – сульфаметоксазол, он угнетает образование нуклеиновых кислот в микробной клетке, что в последующем ведет к гибели чужеродной клетки. Второе действующее вещество препарата – триметоприм, снижает действие фермента и этим блокирует образование аминокислот в клетке бактерии.
Препарат эффективен в отношении кишечной палочки, энтеробактерий, шигелл, возбудителей малярии, стафилококков, возбудителей пневмоцитоза, клебсиелл, Nocardia asteroides, гемофильной инфекции, Listeria monocytogenes и Moraxella catarrhalis, стрептококков. По отношение к грибкам и вирусам препарат не эффективен.
Лекарственное средство быстро всасывается в системный кровоток из пищеварительного тракта. Максимальная концентрация би-септа в плазме крови наблюдается уже через 2 часа. Свою активность препарат в организме сохраняет 12 часов. Лучше всего лекарственное средство проникает в желчь, почки, бронхи, предстательную железу и почки. Время полувыведения составляет 10 часов. Разрушается би-септ в печени, выводится преимущественно почками.
Выпускается препарат в виде таблеток. Рекомендуется хранить в сухом месте, труднодоступном для детей. Назначается препарат только квалифицированным специалистом.
Содержание
Показания
Би-септ активен в отношении таких заболеваний, как:
- инфекции урогенитального тракта;
- инфекционно-воспалительные заболевания кожи и мягких тканей;
- инфекции верхних и нижних дыхательных путей;
- холецистит, холера, брюшной тиф, паратиф, колит, дизентерия;
- в составе дополнительного препарата назначается при: скарлатине, менингококковой инфекции, токсоплазмозе, остеомиелите, бруцеллезе, сепсисе.
Способ применения и дозировки
Лекарственное средство назначается для приема внутрь, с промежутком в 12 часов.
Лучше всего принимать препарат после еды, запивая большим количеством жидкости.
Среднесуточная дозировка для взрослых по 2 таблетки 2 раза в день. Детям при отите назначают дозировку 48 мг на килограмм массы тела, которую разделяют на два приема.
При гонорее 4-6 таблеток в сутки за несколько приемов.
Детям в возрасте от 6 до 12 лет по 1 таблетированной форме два раза в сутки. Детям от 3 до 6 лет по пол таблетки два раза в сутки. Оптимальный курс терапии при острых инфекциях – 7-14 дней; брюшном тифе – от 1 до 3-х месяцев, бруцеллезе – до 1 месяца. Детям при отите назначают дозировку 48 мг на килограмм массы тела, которую разделяют на два приема.
Побочные действия
В большинстве случаев би-септ достаточно хорошо переносится пациентами.
Возможны такие нежелательные реакции:
- тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастральной области;
- аллергические реакции: зуд, крапивница, сыпь;
- псевдомембранозный колит, тромбофлебит, миалгия, воспаление печени;
- в очень редких случаях: аллергическая пурпура, гемолитическая анемия, некроз печени, агранулоцитоз, синдром Лейла;
- неврит, головная боль, тремор, нефрит.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость одного из компонентов препарата.
Не рекомендуется назначать препарат пациентам с мегалобластной анемией при недостаточности фолиевой кислоты.
Дети в возрасте до 3-х лет. Беременность и период кормления грудью, так как препарат способен проникать через плаценту и в грудное молоко.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном назначении би-септа с мочегонными препаратами тиазиловой группы у лиц старческого возраста могут наблюдаться симптомы угнетения нормальных функций спинного мозга.
Препарат способен усиливать эффекты антикоагулянтов непрямого действия и сахаропонижающих лекарственных средств.
Би-септ понижает метаболизм фенитоина и тем самым увеличивает время фармакологической активности.
При применение препарата увеличивается количество циклоспорина в плазме крови из-за этого увеличивается его токсичность по отношению к почкам.
При одновременном использовании би-септа и дофетилида повышается риск возникновения вентрикулярной аритмии.
Передозировка
При приеме больших доз препарата может возникнуть: тошнота, рвота, боли в животе, головная боль, головокружение, потеря сознания, сонливость. В случае передозировки необходимо провести промывание желудка и вызвать скорую медицинскую помощь.
Дополнительные указания
При употреблении больших доз лекарственного средства необходимо пить достаточное количество воды, так как возможно появление кристаллурии.
Пациентам с нарушениями функций печени и почек, при алкоголизме, судорожном синдроме, нехватке фолиевой кислоты, бронхиальной астме, при истощении препарат необходимо назначать с осторожностью и под строгим контролем врача.
При количественном изменении показателей в анализе мочи необходимо уменьшить дозировку лекарственного средства.
Если после назначения би-септа появляются симптомы одышки, боли в горле, затруднение мочеиспускания, кашель, аллергические реакции, резкое повышение температуры то препарат необходимо срочно отменить. При появлении аллергических реакций необходимо принять антигистаминный препарат: супрастин или фенкарол.
Лекарственное средство не эффективно в отношении стрептококковой инфекции органов ЛОР-системы, поэтому препарат назначать не рекомендуется.
У пациентов старческого и пожилого возраста достаточно часто возникают побочные эффекты в ответ на назначение би-септа, чаще всего возникает гиперкалиемия.
Лекарственное средство не оказывает влияния на психомоторное состояние пациента, поэтому препарат можно назначать больным профессиональная деятельность которых связана с вождением автотранспорта. Однако необходимо предупредить пациента, что в ответ на прием препарата может возникнуть головокружение, сонливость и головная боль.
